医院在管理实践中，制定了一整套管理规范。规范包括：组织机构、工作制度，工作人员职责，技术操作规程，工作人员考核暂行办法，工作人员考核实施细则，这些规范形成了医院管理及制度文化。
组织机构：党委会，纪律检查委员会，工会委员会、思想政治工作和医德医风建设委员会、安全保卫管理委员会、质量管理委员会、医疗安全委员会、计划生育委员会、病案管理委员会、院内感染委员会、事故鉴定委员会、学术委员会、药事管理委员会、专业技术职称评定委员会、医疗急救减灾委员会、设备管理委员会、财务管理委员会。
工作制度：党委工作制度，纪委工作制度、党委办公室工作制度、党支部工作制度，工会工作制度、职工代表大会制度，院办公室工作制度、会议制度、请示报告制度、领导深入科室制度、院总值班制度、行政查房制度、医德教育制度、社会监督制度，档案管理工作制度、文件管理制度、保密工作制度、打字复印工作制度、医疗质量管理制度、医疗质量教育制度、计量标准管理制度、计划生育工作制度、爱委会工作制度、保卫工作制度、人劳科工作制度，医务科工作制度、职教工作制度、科技工作管理制度、岗前教育制度、职工继续教育制度、信息科工作制度，病案管理制度，医疗统计工作制度，图书管理制度，医疗事故管理制度，院内感染管理制度，挂号室工作制度，出、入院工作制度，住院工作制度，财务科工作制度，财务会计档案管理制度，债权债务清理制度，财务监督制度，医疗收费制度，病人预交金管理制度，总务科工作制度，财产物资管理制度，赔偿制度，车辆使用管理制度，维修组工作制度，洗衣房工作制度，哺乳室工作制度，太平间工作制度，污水处理工作制度，营养食堂工作制度，预防保健工作制度，传染病管理制度，传染病报告登记制度，健康教育工作制度，计划免疫工作制度，家庭病床科工作制度，门诊工作制度，门诊病历书写制度，门诊各科会诊制度，首诊医师负责制度，急诊工作制度，抢救室工作制度，急诊观察室工作制度，病厉书写制度，医生查房制度，医嘱制度，会诊制度，中、西药处方制度，病案讨论制度，值班、交班制度，查对制定，转院、转科制度，危重病抢救报告制度，死亡报告制度，手术制度，内科工作制度，外科工作制度，皮肤工作制度，儿科工作制度，妇产科工作制度，传染科工作制度，中医科工作制度，五官科工作制度，眼科门诊工作制度，耳鼻喉科工作制度，口腔科工作制度，麻醉科工作制度，手术室工作制度，康复理疗科工作制度，理疗室工作制度，按摩宝工作制度，护理部工作制度，护理岗位各班次责任制度，护理查对制度，护理交接班制度，护理差错事故管理制度，消毒隔离制度，病房医疗文件管理制度，物品、药品、器械管理制度，卫生宣教制度，饮食管理制度，病人管理制度，探视陪伴制度，分级护理制度，整体护理制度，护理查房制度，护士长夜查房制度，病房管理制度，重症监护室工作制度，注射室工作制度，治疗室工作制度，病房小药柜管理制度，换药室工作制度，护理部赔偿制度，供应室工作制度，示教室工作制度，检验科工作制度，血库工作制度，病理科工作制度，标本采集和资料保管制度，尸检制度，放射科工作制度，窥镜检查工作制度，脑电图室工作制度，药剂科工作制度，西药调剂室工作制度，制剂室工作制度，药检室工作制度，西药库工作制度，中药库工作制度，药品采购工作制度，药品帐目管理制度，设备科工作制度，设备购置、请领、报销、赔偿制度，医疗设备定期保养、维修制度，医疗设备保管使用制度，医疗设备技术档案管理制度等。
工作人员职责：党委书记职责，纪委书记职责，党委办公室主任职责，组织干事职责，宣传干事职责，党支部书记职责，工会主席职责，团总支书记职责，院长职责，业务副院长职责，行政副院长职责，打字复印工作人员职责，计量管理人员职责，档案管理人员职责，人事劳资科工作职责，人事干事职责，保卫岗位职责，门卫人员职责，财务科科长职责，财务会计职责，工资核算岗位职责，现金出纳人员职责，固定资产及公积金岗位职责，医疗收费人员职责，总务科科长职责，管理人员职责，保管员职责，采构员职责，汽车司机职责，电、水、木工人员职责，洗衣房工作人员职责；保育人员工作职责，污水净化岗位职责，收发工作人员职责，太平间工作人员职责，食堂管理员职责，营养师职责、厨师、炊事员职责，食堂采购员职责，医务科长职责，职教岗位职责，信息岗位职责，病案管理员职责，医疗统计人员职责，图书管理员职责，挂号员职责，预防保健岗位职责，计划免疫岗位职责，健康教育岗位职责，传染病管理医师职责，家庭病房医师职责，医院感染医师职责，计划生育专干职责，爱工会专干职责，临床主治医师职责，临床住院医师(士)职责，麻醉科主任职责，麻醉科主治医师职责，麻醉科医师职责，护理部总护士长职责，护理部干事职责，主任护师职责，主管护师职责，护师职责，门诊护士长职责，急诊科护士长职责，病区护士长职责，手术室护士长职责，供应室护士长职责，病房护士职责，急诊护士职责，助产士职责，手术室护士职责，敷料室护士职责，器械护士职责，巡回护士职责，洗手护士职责，供应室护士职责，责任制护士职责，护理员职责，消毒员职责，病房卫生员职责，检验科主任职责，主任检验师职责，检验员职责，血库技工职责，病理科医师职责，病理科医士、技术员职责，放射科主任职责，放射科主治医师职责，放射科技师职责，放射科技士、技术员职责，胃镜室医师职责，脑电图医师职责，心电图医师职责，超声诊断室医师职责，药剂科主任职责，主任中、西药剂师职责，主管中、西药剂师职责，中、西药剂士职责，中、西药剂员职责，设备科主任职责，设备科主管技师职责，设备科技师职责，设备科技术员职责筹。
临床常用操作规程：股静脉穿刺术，动脉穿刺及注射术，胸腔穿刺术，胸腔闭式引流
术，套管胸腔闭式引流术，腹腔穿刺术，骨髓穿刺术，腰椎穿刺术，关节穿刺术，心胞穿刺术，耻骨上膀胱穿刺术，中心静脉穿刺术，中心静脉压测定，环甲膜穿刺术，食管及胃底双气囊压迫术，气管插管术，戴手套，穿手术衣，隔离衣穿脱法，气管切开术，换药术，现场心肺腹苏术，心内注射术，急救止血术，骨科的急救，铺床法，无菌技术基本操作，口腔护理鼻饲法，注射法，密闭式静脉输液，氧气吸人法，导尿术，灌肠法，吸痰法等。
工作人员考核暂行办法：总则，考核的内容和标准，考核的方法和程序，考核结果的使用，考核的组织管理，实施量化考核，附则，共七章33条。
工作人员考核实施细则：考核细则分为政策法规，廉洁自律，履行职责，工作计划，工作数量，工作责任，工作态度，工作质量，科室管理，劳动纪律，民主评议等11个方面共184条。
（贾显荣）――摘自《汉医文化》
